Ситуация с онкозаболеваниями в стране, а городской округ Кашира не исключение, остается напряженной, снижения заболеваемости в последние годы не наблюдается. На диспансерном учёте состоят — 1778 больных онкологией.
Вместе с тем, в настоящее время готовится реорганизация онкологической службы в городском округе Кашира. Население городского округа обеспокоено сложившейся ситуацией в связи с сокращением онкологических хирургических коек и маршрутизацией пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении в другие стационары (Подольск, Балашиха, Москва).
В Каширской ЦРБ функционирует онкологическое отделение на 25 коек, в состав которого входит 5 коек дневного стационара, 10 онкологических и 10 урологических коек. Проводится диагностика опухолей, хирургические операции, химиотерапия.
Грядущая реструктуризация предусматривает не развитие онкологической службы района, а окончательный развал последней.
Пациентам, особенно пожилым, сложно, а порой и невозможно ездить на консультации и операции в Подольск, Москву, Балашиху. Тем более, что хирургическое лечение и госпитализация не происходит экстренно, сиюминутно. Пациент вынужден ездить на консультации, обследования неоднократно. Следует учесть удаленность Каширы, пациентам приходится преодолевать большие расстояния, что физически тяжело для больных с онкопатологией. Кроме того, не стоит забывать о материальных затратах и без того нищих пенсионеров на транспорт. Ведь вследствие болезни и возраста в общественном транспорте пациент не всегда выдержит такую дорогу. Приходится заказывать такси.
В результате непродуманной маршрутизации больных, повышается нагрузка на онкологические стационары Москвы, Подольска, Балашихи, что неминуемо приведет к формированию очередей.
Стоит ли говорить о том, что для онкологического пациента временный фактор это один из решающих аспектов в успехе лечения и сохранении жизни?!
Повышенная нагрузка на докторов не приведет к улучшению качества медицинской помощи, не будет способствовать вдумчивому, внимательному отношению к пациенту со столь непростой во всех смыслах патологией. Онкологический больной — человек измученный болью физической и душевной, часто в состоянии депрессии. Больному после общения с врачом должно становиться легче, просто от одного разговора, от надежды, которую дарит человек в белом халате. Чуткое отношение, размеренный анализ клинической ситуации способствует выбору правильной тактики. Очереди, длительное ожидание, колоссальная нагрузка на врача приводит к спешке, негативным эмоциям и с той, и с другой стороны, провоцирует жалобы пациентов в различные инстанции.
Ещё один аспект работы на местах. Все пациенты, которые оперированы в других стационарах, возвращаются в Каширу. И дальнейшим ведением больных, лечением поздних послеоперационных осложнений занимаются врачи поликлиники и онкологического стационара Каширы. При сохранении хирургии, остается преемственность хирургической помощи.
Предстоящая реорганизация и оптимизация, вероятно, направлена на уменьшение расходов на развитие и содержание онкологической службы в районе. Расходы на транспорт, обращение пациентов в частные мед. центры для диагностики прежде всего ложатся на плечи самих онкологических больных. Данные действия стимулируют развитие частных мед. центров, деятельность которых направлена прежде всего на зарабатывание денег, а не на улучшение ситуации в здравоохранении в целом и уменьшении смертности от онкологических заболеваний.
Необходимость сохранения хирургического стационара в Кашире является очевидной необходимостью, насущной проблемой, от решения которой зависит здоровье и жизнь населения городского округа.
Совет депутатов, Общественные организации городского округа Кашира и всё население нашего округа убедительно просит принять меры, направленные на сохранение и развитие онкологической службы района. Для этого необходимо не перенаправлять потоки больных, а совершенствовать онкологическую помощь в Кашире.
Приоритетами являются кадровые вопросы, наличие оборудования (возможность в кратчайшие сроки выполнять КТ, МРТ, эндоскопические исследования, УЗИ). Ведь кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит. Краеугольным камнем лечения онкологических больных является возможность точной и быстрой гистологической верификации диагноза. Для этого необходимо совершенствовать патологоанатомическую службу.
Амбулаторное звено в цепочке оказания помощи в Кашире отсутствует. Необходим оснащенный кабинет онколога с возможностью взятия биопсийного и цитологического материала, выполнения перевязок послеоперационным больным, выполнения малых хирургических вмешательств. В настоящее время все пациенты вынуждены обращаться за консультативной помощью в стационар.
Качественная диагностика, раннее выявление и своевременное лечение — путь к снижению смертности. Задачи снижения смертности от онкологических заболеваний являются задачами государственной важности, о чем неоднократно говорил президент Российской федерации.
Министерством здравоохранения Московской области ликвидация хирургических онкологических коек готовится точно так же и по такому же сценарию, как и закрытие Родильного дома в г. Кашира. А именно, сделать всё возможное и невозможное, чтобы показать нецелесообразность выполнения хирургических операций в онкологическом отделении Каширской ЦРБ.
На протяжении многих лет создавались проблемы, а именно нехватка профессиональных врачей в этой области, отсутствии нужного оборудования, лекарств и вместо того, чтобы Министерству здравоохранению Московской области решать эти вопросы, им проще всего признать экономическую и техническую нецелесообразность и невозможность функционирования хирургических коек.
Почему Министерство здравоохранение Московской области не занимается вопросами обеспечения профессиональными врачами на периферии, приобретении нужного, необходимого и современного медицинского оборудования, вопросами совершенствования патологоанатомической службы, приобретении необходимых лекарственных препаратов, в том числе химиопрепаратов, которых нет в отделениях.
Куда уходят наши бюджетные средства, на что они тратятся? Для многих не является секретом, что у нас в системе здравоохранения ситуация не улучшается, а с каждым годом возникают всё больше и больше проблем!
Ликвидация хирургических онкологических коек в Онкологическом отделении в городском округе Кашира, где на диспансерном учёте стоит такое количество онкологических больных — 1778 это просто преступление!
Зачем нужно создавать проблемы, когда их можно спокойно решить?! Такие эксперименты нельзя проводить на живых людях, они нам верят и доверяют свои жизни!
В сложившейся ситуации просто жизненно необходимо разобраться в сложившейся ситуации и принять меры, направленные на сохранение и развитие онкологической службы городского округа Кашира Московской области. И не дать допустить Министерству здравоохранения Московской области сокращения хирургических онкологических коек в Каширской ЦРБ и маршрутизации пациентов в стационары других городов.
Депутат Совета депутатов городского округа Кашира Л.В. Копач специально для информационного аналитического издания «Российский репортер»