Любая предпринимательская деятельность в области медицины подлежит лицензированию, что распространяется и на услуги массажа. Этот канон уже давно выучили все массажные кабинеты и салоны. Сложнее с теми, кто оказывает подобные услуги так сказать «в частном порядке». Нелицензированных и медицински неграмотных «массажистов» «пруд пруди». Важно не только, что по-факту они осуществляют незаконную предпринимательскую деятельность, но и то, что своими манипуляциями нередко наносят вред здоровью своих клиентов.
Необходимость в лицензировании возникает у любого ИП или юр. лица, осуществляющего частную медицинскую деятельность (п. 46 ч. 1 ст. 12 ФЗ No 99 «О лицензировании отдельных видов деятельности»). В перечень медицинской деятельности входят и работы по медицинскому массажу (Перечень, утв. Постановлением Правительства No 291 от 16.04.2012). Подчеркнем, именно работы по медицинскому, а не какому-либо другому массажу требуют лицензирования. В Номенклатуре медицинских услуг, утвержденных Приказом Минздрава No 804н от 13.10.2017 содержится около трех десятков видов массажей, который считается медицинским. В их числе:
- — общий медицинский массаж;
- — массаж лица, шеи медицинский;
- — массаж воротниковой области;
- — массаж локтевого, плечевого сустава;
- — массаж коленного сустава, стопы и голени;
- — массаж при переломе костей, заболеваниях позвоночника;
- — массаж шейно-грудного отдела позвоночника;
- — вакуумный массаж кожи;
- — пилинг-массаж и прочие.
Для выполнения любого из них потребуется медицинская лицензия на массаж. Но есть и такие виды массажа, которые не являются медицинскими. Например, ОКВЭД 2, утв. Приказом Росстандарта No 14-ст от 31.01.2014 (код 96.02.2) предусматривает возможность оказания парикмахерскими и салонами красоты услуг гигиенического массажа лица и шеи, включая: эстетический; стимулирующий; дренажный; аппаратный массаж; СПА-массаж. Чем и пользуются нелегальные массажисты. Зачастую оказывая услуги именно медицинского массажа вместо перечисленного.
А процветают они и в силу недостаточного контроля над этой сферой деятельности, и в силу того, что Статья 235 УК РФ «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности» применяется довольно редко. А между тем, случаев нанесения вреда здоровью обращающихся к подобным «кудесникам», обещающим «восстановить тонус» и «укрепить здоровье» при помощи массажа немало.
Недавний пример. На Ставрополье предъявлено обвинение массажисту, который травмировал клиентку на сеансе. В октябре 2021 года массажист принял пациентку дома, где у него была оборудована кушетка. Специалист диагностировал женщине вывих левого плечевого сустава и решил вправить его с помощью «мануальной терапии». Суть процедуры в том, что бы силовыми рывками воздействовать на проблемные очаги. Как правило, мануалисты бьют по критическим местам или резко давят на них. Правда, у георгиевского массажиста что-то пошло не так. В середине процедуры больной стало слишком больно. Как выяснилось позже, он причинил ей закрытую тупую травму сустава, что судмедэкспертиза квалифицирует как средней тяжести вред здоровью. Когда следователи возбудили уголовное дело, выяснилось, что массажист работал без необходимой документации. В 2003 году он прошел курс классического массажа, но это не позволяет заниматься лечением и тем более диагностировать что-либо — для этого нужно медицинское образование и лицензия. Теперь массажист будет отвечать перед судом.
Еще один пример. В Михайловском районном суде Ставрополья рассматривают другое дело о травме после массажа. 48-летний потерпевший часто жаловался на боли в спине и жаловался, что обыкновенные упражнения (к примеру, парные наклоны) никак не помогают. В августе 2021 года мужчина обратился за помощью к 51-летнему массажисту, который за полторы тысячи рублей обещал исправить ситуацию. В середине сеанса массажист применил избыточную силу, из-за чего его клиент сильно пострадал. Экспертиза показала, что потерпевшему был причинен вред средней тяжести.
И снова — ни лицензии, ни медицинского образования.
В нашу редакцию обратилась жительница Астрахани. Которая рассказала о том, как она, обратившись к подобному массажисту, принимающему «пациентов» у себя «на дому» (улица Николая Островского 162 в Астрахани), получила травмы, которые теперь придется лечить долго и дорого. Когда же она предьявила претензии предприимчивому выходцу из тогда еще Украины (а именно он выступает в роли «массажиста-кудесника») то в ответ получила угрозы.
«У меня не очень приятная история, я попала к костоправу массажисту, который принимает на дому по соседству. Теперь у меня 7 смешанных позвонков и две грыжи. Я сделала МРТ позвоночника. Когда сказала ему об этом, он повёл себя по-хамски. Я сказала, что подам на него в суд за ущерб моему здоровью. Они обратились за помощью к авторитету алкашу, пошли угрозы, что если я буду им угрожать, то это в моих интересах, и никто мне не поможет», рассказала «Мария» (имя изменено по просьбе получившей вред здоровью астраханки).
Конечно, это надо было сделать изначально. Но «Мария» выяснила это уже только после получения травм — у горе-массажиста нет ни лицензии, ни медицинского образования. А вот желание получать деньги, естественно есть. На совесть, как думается, он внимания не обращает (если совесть у него вообще есть).
Изначально, как говорит «Мария», Евгений (так зовут нелегального массажиста) он уверял, что мастер своего дела, что не нанесет вреда, а лишь укрепит здоровье. Но вышло все наоборот.
«В феврале этого года у меня заболела шея и соседи посоветовали мне к принимающему рядом массажисту. Четыре сеанса все было нормально. А на пятом сеансе мне Евгений сходу потянул шею и грудную клетку. На следующий день я попросту не смогла встать с кровати и пролежала пять дней. Потом пошла в травмпункт. Выявили растяжение грудных мышц. Я снова пришла к Евгению и рассказала об этом. Он сказал, что виноват. И предложил десять бесплатных сеансов массажа. Мол это исправит ситуацию. Он смог меня убедить, и я стала ходить на эти сеансы. Но становилось с каждым сеансом все хуже. Тогда я сделала в медучреждении МРТ позвонков. Выявили семь смещенных позвонков и две грыжи. Я сказала Евгению, что мне плохо и ничего не помогает. В ответ услышала: ничего теперь не поделаешь, ищи теперь мануальщика. Я в ответ попросила его, раз он виноват в моем теперешнем состоянии, самому найти мануальщика и оплатить его услуги за свой счет, в качестве компенсации нанесенного моему здоровью вреда. Никаких движений в этом направлении от него так ине последовало. Тогда я самостоятельно (боли в спине не прекращаются) нашла мануальщика. Оплата его услуг в 20 тысяч рублей для меня „не по карману“ и потому я вновь напомнила Евгению об его обязанности компенсировать нанесенный моему здоровью вред. Он отказался. А когда я сказала, что обращусь в правоохранительные органы, пошли угрозы. В том числе и написать на меня заявление о вымогательстве», — поведала «Мария».
Впереди у нее длительный, связанный и с финансовыми расходами, и с потерей времени процесс восстановления. Евгений же преспокойно продолжает принимать на дому новых доверчивых пациентов. Не платя налогов, не неся никакой ответственности. А правоохранительные органы словно бы находятся в неведении. Массажист спокойно себе нарушает Закон, уходит от налогов. И слава Богу, пока еще никого не «отмассажил» до смерти. Но разве это исключено?
Мы готовим официальный запрос в УМВД России по городу Астрахань и УФМС Астраханской области. Порядок и закон должны быть восстановлены. Кстати, кто-нибудь из тех, кому это положено в силу службы, знает хоть сколько таких «массажистов-кудесников» в Астрахани и области? И почему они, несмотря на подобное, до сих пор процветают?
главный редактор издания «Российский Репортер», член Союза журналистов России Игорь Глуховский