В Госдуме допустили передачу части функций медсестер немедицинскому персоналу
Часть функций среднего медперсонала могут передать немедицинским сотрудникам медучреждений. При этом их не надо будет дополнительно обучать, сказала член комитета Госдумы по охране здоровья, заслуженный работник здравоохранения РФ, кандидат медицинских наук Тамара Фролова.
Медсестрам хотят отдать обязанности по подготовке списков граждан для диспансеризации и профилактических медосмотров, проведение санитарно-гигиенического просвещения населения и медосмотров, диспансерное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с хроническими заболеваниями и прочее.
«Ведь, согласитесь, каждый пациент хочет, чтобы ему уделялось больше времени именно врачом. Конечно, речь идет не о передаче профессиональных врачебных обязанностей, а в большей степени, если можно так сказать, административных, которые не потребуют дополнительного обучения. При этом часть функций среднего медперсонала также планируется перераспределить на немедицинский персонал», — сказала Фролова.
Не все согласны с подобной инициативой.
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Алексей Хухрев прокомментировал инициативу Минздрава по передаче части врачебных функций медсестрам. Он считает, что сама по себе идея освободить врачей от обязательств, не связанных непосредственно с лечением людей, вполне здравая. Хухрев считает, что медсёстрам, как и врачам, тоже есть чем заняться. И дополнительные обязательства только увеличат и без того немалую нагрузку
«Вот это передавание функционала от одного, кто этим не должен заниматься, к другому, кто этим не должен заниматься. Этим, как обычно, у нас занимаются чиновники от здравоохранения там, где надо просто взять и заняться заделыванием течи в днище, они начинают перекрашивать рубку. Ну ничего нового. Перегруженность врачей — не основная проблема российской медицины», — высказался Алексей Хухрев.
Кроме того, по мнению Хухрева, имеются большие вопросы и к реализации инициативы. Главный из которых — вопрос оплаты:
«Кому вообще в этой истории понравится новый функционал за те же деньги?», — спрашивает врач.
Хухрев считает, что дело не только в том, что врачи перегружены:
«Врач — это вообще профессия очень требовательная в плане самоотдачи. И когда ты любишь свою работу, то твоя перегруженность — следствие того, что ты её делаешь хорошо».
Одной из основных проблем, по мнению кандидата медицинских наук, является качество образования в медицинских учебных заведениях.
«Выпускают дико безграмотных людей без понимания, зачем они пошли в профессию. Раньше обучением занимались люди, которые на работе просто жили и работали на совесть, не за деньги. И учили этому других. Это сейчас вообще ушло».
Отношение самих врачей к пациентам, по мнению Хухрева, так же вызывают большие нарекания. Практически ушло в небытие сопереживание, стремление искренне помочь.
«В основном, все смотрят на больных или как на раздражающий фактор, или как на средство обогащения. Если раньше было хоть какое-то гуманистическое начало, хоть как-то врачи переживали за пациентов, то сейчас все друг друга окончательно возненавидели. Потому что одни постоянно строчат жалобы, что им не нравится, а другие постоянно от таких жалоб отбрыкиваются и тихо ненавидят тех, кто их строчит. Проблема тут главная учить врачей совсем по-другому. Всю эту гнилую мафию разогнать к чёртовой матери, которая там засела и никому не даёт ничего вообще сделать», — уверен Хухрев.
Хухрев не одинок в оценке этой инициативы. Передача части полномочий от врачей среднему медперсоналу, как предложил Минздрав, не улучшит ситуацию в здравоохранении, а только ухудшит ее. Подобные решения должны совпадать с профессиональными стандартами, считает сопредседатель Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал.
«Надо кардинально решать проблему с зарплатами, вводить отраслевую систему оплаты труда с едиными стандартами и правилами формирования структуры зарплат, которую правительство обещает нам с 2019 года. Только это может решить проблему с нехваткой кадров. Если идея Минздрава сейчас будет реализовываться, ни к чему хорошему это не приведет», — сказал Коновал.
Его слова поддержал заместитель председателя Профсоюза работников здравоохранения РФ Михаил Андрочников. Он отметил, что в России не хватает до 200 тыс. среднего медперсонала и дополнительно нагружать их работой — большой риск для системы.
Пользователи социальных сетей так же не восторженно отнеслись к подобному законотворчеству. Об этом можно судить по множеству комментариев. Вот только небольшая часть оценки людьми депутатской инициативы:
«Вилена Татлок:
Врачи перегружены… А медсестрам тогда что говорить??! Всё что назначает врач, выполняется кем???! Медсёстрами… И УБОРЩИЦАМИ!!!! ВДУМАЙТЕСЬ, УБОРЩИЦАМИ!!!! Это кто раньше санитарками были!!! Оптимизация, мать их… Чтоб не платить, перевели из санитарок в уборщицы, а функции остались те же…. И полное бесправие, отношение к персоналу, как рабочему скоту…».
«Сергей Телятников:
Когда зарплата медсестры = зарплате дворника или уборщицы, когда при дикой модернизации здравоохранения фапы все закрыли — а теперь придумывают мобильные бригады, когда на уровне организации гонятся за количеством пациентов, а не качеством оказания медицинской помощи это говорит о чем-то, а потом говорят о призвании или престижности, то выглядит это как красная тряпка для, итак, замученных медиков, зачем работать за копейки если есть возможности, живем вроде не при социализме, а вроде как при капитализме. Набрались опыта и в платные пошли, кто-то переквалифицируется в независимые профессии и ип открывает. Да и каком престиже можно говорить у нас престиж только сверху, а низы по-ихнему всегда семечки грызут на работе. Сделали обслуживающим персоналом как официантов (так они хотя бы чаевые получают). Врачи еще куда ни шло, да и то смотря, где. А средний персонал опустили ниже некуда. Добавят работу и от врачей, то что им некогда, помимо своей, да и работу уборщицы втюхают, если таковой нет в учреждении, а что один за семерых — это норма в медицине после модернизации, а если ты фельдшер то вообще функционал врача при зарплате медсестры. Вот так у нас любят и уважают медиков. Студент в бывшем макдаке больше зарабатывал, сейчас не знаю. А потом удивляются почему из медицины все бегут и работать некому».
«Ксения Живкина:
Перекладывание обязанностей не решит проблему, а только накалит ее! Население в городах увеличиваются, строятся новые дома и частные сектора с поселками. Все прибавляется нагрузка на поликлиники и больницы, а новых больниц и работников медицины не увеличивают, получается нагрузка и возрастает! А еще и оптимизация и закрытие медицинских учреждений в поселках, почему у нас думают и пытаются сделать все да наоборот! Грусть и печаль и только!».
«Федор Дядя:
Минималочку 100 000 медсестричкам,и 200 000 докторам. И все решиться. И кадровый голод пропадет. И у медиков все лучше будет. И у пациентов».
«Люда Митрохина:
Мы больные. Только раздражающий фактор стали для врачей. !!!!!!! А если ещё и диагноза нет … То и вовсе пиши пропала твоя жизнь … Больной…. Так унижают и ненавидят это просто»» песня «» какая-то».
«Елена Наконечная:
Последние медсестры разбегутся… Нагрузка увеличивается заработная плата та же…… Даже с каждым годом меньше».
Не спорим, инициатива разгрузить врачей не плоха в принципе. Но, при грамотном и комплексном подходе к ее реализации. Но вот не получится ли как в известном высказывании: «хотели как лучше, а получилось — как всегда»?
главный редактор издания «Российский Репортер», член Союза журналистов России Игорь Глуховский
по материалам издания «Медицинская Россия»